「老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼」是儒家的智慧文化，透過建構協同合作達到互利共贏的效果。1995年3月，全民健保實施當年健康保險投保率為40.4％，2005年投保率急速成長至196％，2018年投保率持續成長至304％，智庫中技社預測2028年健康保險投保率將達437.1％。本期接續說明全民健保實施對健康保險的影響、探討外溢保單、壽險業在區塊鏈的運用，以及提出如何強化全民健康保險與健康保險合作運作機制的建議。
關於全民健保實施後對健康保險的影響，依保障範圍、市場規模、實支實付型健康保險、健康保險示範條款來分別說明。
愈發豐富的健康保險保障範圍
健保實施後，健康保險的保障內容自急診、病房與重大手術等給付項目，發展到健保未保障的相關項目，如救護車、燒燙傷、回診、療養等。下方為終身醫療保險給付的例子，說明保障範圍的演變。
癌症保險的商品架構亦有改變，隨著癌症逐漸年輕化，國人對於防癌、抗癌日益重視，然而許多新型治療及藥物並不在傳統癌症險理賠的項目當中，如此一來反而加重保戶的負擔。保險公司為因應此狀況，開發出一次給付型癌症險，讓保戶確定罹癌時即可領到一筆保險金作為後續治療使用，進而降低民眾經濟負擔。
另外，1995年全民健保開辦「重大傷病卡」業務，2017年底健保重大傷病卡的發卡張數已達96萬張。健康保險的重大傷病險特色為依照健保條件理賠，以「領取重大傷病卡」作為理賠標準。
新商品激發投保需求、市場規模堆疊飆高
1995年3月全民健保正式實施，整體健康保險市場規模亦逐年成長，2000年健康保險總保費約820億元，2017年健康保險總保費已達3,532億元。其中2000～2010年急速成長，平均年成長率約16.8％，2011年～2017年成長趨緩，平均年成長率為5.8％。保費給付方面，2000年健康保險給付約230億元，到2017年時，健康保險保費給付已高達1,220億元。
對實支實付型健康保險的影響
健保為求發展永續經營，維持財務平衡，設立許多因應政策（如自費特材規範之建立），預估提供基本醫療保障為未來健保給付的趨勢，且民眾未來醫療自費的項目將再增加，所以是否能提升個人未來醫療品質，實支實付型醫療險是關鍵的醫療規劃。健保給付的限縮，自費行為便會反映在健康保險上面。
根據理賠經驗，自二代健保正式實施起，實支實付型保險之理賠金額逐年成長，保戶自費醫療需求持續增加，理賠率也明顯有惡化的趨勢。另DRGs（依據住院病患的診斷、手術或處置、年齡、性別、有無合併症或併發症及出院狀況等條件，區分不同群組，同時依各群組醫療資源使用的情形，於事前訂定各群組的包裹支付點數），對同一病症採相同給付標準的導入，讓醫院有誘因減少住院天數並減少不必要的用藥，但從被保險人對於醫療品質的需求，想從自費改用較高品質的醫材或新藥，反而使得實支實付型商品蓬勃發展、理賠率也隨之增加。
儘管實支實付型健康保險可能衍生醫療費用的支出，但在被保險人顧慮健保未來給付逐漸限縮的風險下，健康保險則可提供相輔相乘的功能。
對健康保險示範條款的影響
有關國內健康保險示範條款頒布，依實施日期彙整如下表：
示範條款修正
有關國內健康保險示範條款修正原因說明，以全民健保及二代健保之實施，依修改時間整理說明如下。
外溢保單探討
所謂外溢保單的外溢效果，在於商品設計中加入預防損失機制，使保險商品除了滿足損害填補效果，亦能透過保費折扣及保障遞增誘因，達到降低賠付保險金的機率。其分類如下：
以步行次數計算：被保人完成保險公司規定之每日步行次數，可以達到保險次年度的保費折扣。
體檢結果衡量保費折扣：保險公司規定保險後之第2年度，被保人必須至指定醫療院所，進行健康檢查，健康檢查的體況結果，作為保險費折扣幅度的依據。
保險公司提供免費的健康檢查（適用弱體保單）：依照各家保險公司商品內容，被保人於投保第2年以後，每年進行健康檢查，並依據健檢結果提供保單之優惠。
